天津市衛(wèi)健委家醫(yī)服務(wù)APP，數(shù)字健共體app提供了豐富的功能，有任何的健康問題都可以在線咨詢相關(guān)的專業(yè)人員，非常的貼心。

天津數(shù)字健共體介紹

天津市衛(wèi)生健康委官方指定的家庭醫(yī)生服務(wù)平臺，以家醫(yī)服務(wù)為核心，由家醫(yī)提供在線診療、醫(yī)保復(fù)診、居家醫(yī)療等服務(wù)的APP。

天津數(shù)字健共體功能

（1）家醫(yī)服務(wù)：為區(qū)域內(nèi)居民提供在線家醫(yī)服務(wù)，包含簽約、續(xù)約以及展示家醫(yī)團(tuán)隊(duì)和成員信息。

（2）醫(yī)保復(fù)診：家庭醫(yī)生優(yōu)先為簽約居民接診，醫(yī)生在線復(fù)診開方，實(shí)現(xiàn)藥品免費(fèi)配送到家。

（3）居家醫(yī)療：在線預(yù)約居家醫(yī)療服務(wù)，在家享受35項(xiàng)專業(yè)醫(yī)護(hù)服務(wù)，公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)上門，專業(yè)護(hù)理更安心。

（4）健康管理：智能化管理方案，結(jié)合家醫(yī)線上指導(dǎo)，為患者提供健康管理個(gè)性化方案和科普內(nèi)容，提高患者健康管理水平。

（5）更多服務(wù)：為居民提供更多的在線醫(yī)療服務(wù)，包含專科門診、便民門診、國醫(yī)館、名醫(yī)專病等服務(wù)。 

（6）健康資訊：科普教育，為居民推薦相關(guān)健康資訊信息。  

（7）我的：個(gè)人健康檔案集成，包括用戶信息、醫(yī)療信息、服務(wù)信息等，同時(shí)提供便利工具。 

天津數(shù)字健共體特點(diǎn)

醫(yī)保復(fù)診

慢病長處方 送藥到家

居家醫(yī)療

一鍵預(yù)約 醫(yī)護(hù)到家

家庭醫(yī)生

簽約家醫(yī) 守護(hù)您的健康

微醫(yī)打造醫(yī)改“破題之鑰” 天津基層數(shù)字健共體受關(guān)注

進(jìn)入“十四五”，如何借助深化醫(yī)改的東風(fēng)，進(jìn)一步完善醫(yī)療健康服務(wù)體系，為人民提供全方位全生命周期健康服務(wù)?

近期召開的2021全國深化醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣會上，2020年度“推進(jìn)醫(yī)改服務(wù)百姓健康十大新舉措”發(fā)布，位列今年榜單之首的是由數(shù)字醫(yī)療主導(dǎo)的醫(yī)改模式——天津“創(chuàng)新打造‘四朵云’平臺，推進(jìn)基層數(shù)字健共體建設(shè)”。這一獨(dú)具特色的天津?qū)嵺`，或許能為進(jìn)一步深化醫(yī)改提供一個(gè)可期的方案。

分級診療制度是我國醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)模式和就醫(yī)秩序的一項(xiàng)基礎(chǔ)性、長遠(yuǎn)性和系統(tǒng)性的制度。2017年4月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》，這一時(shí)期，城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)療共同體、�？坡�(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等各種形式的探索不斷涌現(xiàn)，可謂醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的1.0階段;2019年5月，《關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》發(fā)布，標(biāo)志著醫(yī)聯(lián)體建設(shè)開啟“緊密型醫(yī)共體”的2.0時(shí)代。

當(dāng)下，國家正在大力推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)全國醫(yī)改的不斷深化。三明在經(jīng)歷了“治混亂、堵浪費(fèi)”的1.0階段和“建章程、立制度”的2.0階段之后，已進(jìn)入3.0階段：建立“健康管護(hù)組織”，致力于實(shí)現(xiàn)從“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”，也為醫(yī)聯(lián)體建設(shè)指明了方向。

在此背景下，天津市衛(wèi)生健康委大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療健康”走進(jìn)基層、走入社區(qū)，用數(shù)字化手段賦能基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為百姓提供快捷便利的醫(yī)療健康服務(wù)。為此，該市引入國內(nèi)最大的數(shù)字醫(yī)療平臺微醫(yī)，提出了以數(shù)字化平臺改善醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡，提升醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保效率，創(chuàng)建貫穿百姓“生命全周期、健康全過程”的健康維護(hù)體系，切實(shí)提升百姓健康指標(biāo)的“基層數(shù)字健共體”概念，因地制宜推出了醫(yī)聯(lián)體的3.0版。

2020年1月6日，天津市與微醫(yī)集團(tuán)簽署《數(shù)字健康戰(zhàn)略合作協(xié)議》，達(dá)成共建數(shù)字健共體等合作意向，天津基層數(shù)字健共體由天津微醫(yī)總醫(yī)院(天津微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)牽頭，協(xié)同全市267家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成互聯(lián)網(wǎng)緊密型醫(yī)聯(lián)體，通過落地云管理、云服務(wù)、云藥房、云檢查“四朵云”平臺，實(shí)現(xiàn)管理統(tǒng)一、責(zé)任共擔(dān)、利益共享、服務(wù)同質(zhì)，創(chuàng)建貫穿居民生命全周期、健康全過程的健康維護(hù)體系，切實(shí)提升居民健康指標(biāo)，減少醫(yī)保支出。

在這個(gè)健康維護(hù)體系中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行模式正在逐漸改變，重新確立的績效考核機(jī)制，以健康結(jié)果為導(dǎo)向，以結(jié)余留用為激勵(lì)，構(gòu)建全新的責(zé)任機(jī)制。具體來說，天津基層數(shù)字健共體通過數(shù)字化手段賦能基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基于數(shù)字化引擎平臺，規(guī)范管理路徑，為患者提供標(biāo)準(zhǔn)化、智能化的慢病管理服務(wù)。尤其以糖尿病管理為切入點(diǎn)，在依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，該健共體探索醫(yī)保“整體打包付費(fèi)”“按人頭打包付費(fèi)”等支付方式;根據(jù)醫(yī)療健康管理質(zhì)量考核結(jié)果，落實(shí)“結(jié)余留用、超支不補(bǔ)”的激勵(lì)約束機(jī)制。

數(shù)字健共體對醫(yī)療服務(wù)可及性、經(jīng)濟(jì)性和有效性的綜合提升已初步顯現(xiàn)。以健共體成員單位中的天津市黃河醫(yī)院為例。通過對2021年2至6月建檔入組的糖尿病患者進(jìn)行了管理效果統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白值達(dá)標(biāo)率提升14%，規(guī)范管理率較本地區(qū)平均水平提升了15%。而據(jù)英國糖尿病前瞻性研究，糖化血紅蛋白每降低1%，任何與糖尿病相關(guān)的終點(diǎn)事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低21%。

事實(shí)上，微醫(yī)在天津的探索和實(shí)踐，與三明醫(yī)改3.0階段的目標(biāo)和方向不謀而合。對此，詹積富表示：“由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)聯(lián)體，建立以家庭醫(yī)生簽約為核心，以慢病管理為抓手的健康責(zé)任制，就是三明醫(yī)改3.0階段的目標(biāo)，相關(guān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)具有良好的示范效應(yīng)，成效值得關(guān)注�！�