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最近,科學(xué)家發(fā)現(xiàn),測量快速眼動睡眠期間產(chǎn)生的腦電波可以預(yù)測患者是否會對抑郁癥的治療做出反應(yīng)。這使患者能夠轉(zhuǎn)而使用新的治療方法,而不是繼續(xù)使用無效的治療手段。
作為這項研究的領(lǐng)導(dǎo)者,托爾斯滕·米科泰特(Thorsten Mikoteit)博士說:“這意味著,那些正在承受著抑郁癥痛苦的患者,在確認治療方法是否有效前,可能不再需要等待數(shù)周、甚至數(shù)月的時間來觀察他們的療法是否有效了!。
在任何一年中,全世界大約有7%的成年人患有抑郁癥。這代表著在中國,每年約有9000萬人患有抑郁癥。這包括了已經(jīng)確診了的患者和那些承受著抑郁癥痛苦,卻不知道自己患有抑郁癥的患者。這對我們而言是一個巨大的健康負擔(dān),并且每年還給全球經(jīng)濟造成數(shù)千億美元的損失。
對于抑郁癥的標準治療方法是使用抗抑郁藥,通常是選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),如百憂解和氟西汀。然而,這些藥物通?赡苄枰獢(shù)周或數(shù)月的時間才能表現(xiàn)出效果,這意味著使用藥物療法的患者要面對抑郁的折磨長達數(shù)周,甚至還不知道他們正在使用的治療方法是否有效。
研究表明,約有50%的患者對最初的抗抑郁藥物治療沒有反應(yīng),這意味著在無效治療四周之后,醫(yī)生不得不改變治療策略,并且再次等待四周,以觀察新的治療手段是否會產(chǎn)生療效。而這次的研究使我們能夠在治療一周后盡早預(yù)測當前治療手段的療效,這對抑郁癥患者而言有很大的益處,并能縮短患者的治療時間。
米科泰特領(lǐng)導(dǎo)著研究小組對37名抑郁癥患者進行了隨機對照試驗。所有患者均接受了抗抑郁藥物治療,但其中有15人被分配到對照組,其余22人則被分配到治療組,治療組需要將他們的詳細情況報告給負責(zé)治療的精神病醫(yī)生。
所有37名受試者都在快速眼動睡眠期間被監(jiān)測腦電波。負責(zé)治療組病人的精神病醫(yī)生會根據(jù)指示分析病人的腦電波,以預(yù)測治療手段是否有效,如果無效的話則改變治療方法。本次研究的大致目標是減少治療組50%的抑郁癥評分,抑郁評分由標準漢密爾頓抑郁量表測量。
米科泰特說:“這還只是一個試點研究,但它已經(jīng)顯示出了相當顯著的成效。我們已經(jīng)能夠證明,通過預(yù)測抗抑郁藥物是否有效果,我們能夠或多或少地盡快調(diào)整治療策略。這樣,我們能夠顯著縮短治療開始和產(chǎn)生效果之間的平均持續(xù)時間,這對抑郁患者來說尤其重要!
這次的研究有許多的局限性。首先,和許多試點研究一樣,這次研究采用的樣本數(shù)量較少,一共只有37名受試者。下一次研究需要使用更多數(shù)量的相似樣本,以確保結(jié)果的準確性。
其次,本次研究需要患者處于一個可以監(jiān)控他們的快速眼動睡眠的環(huán)境中,所以這需要更多的護理資源,而不單單是給藥然后等待結(jié)果。這意味著治療過程將更加昂貴,不過盡早發(fā)現(xiàn)正確的治療手段可以彌補一些經(jīng)濟差。研究人員目前正在研究如何優(yōu)化這些問題。
本次研究有一個重要的亮點,那就是盡早幫助到那些處于緊急狀態(tài)的病人,例如那些有自殺傾向的患者。使用研究成果會比我們目前所能做的要快很多,節(jié)約許多時間。如果這個方法被證實是有效的,那么它能夠拯救許多生命。
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